Therapeutic effects of orthokeratology lens combined with 0.01% atropine eye drops on juvenile myopia / Efeitos terapêuticos da lente de ortoceratologia combinados com colírio atropina 0,01% em miopia juvenil

ABSTRACT Purpose: To explore the therapeutic effects of orthokeratology lens combined with 0.01% atropine eye drops on juvenile myopia. Methods: A total of 340 patients with juvenile myopia (340 eyes) treated from 2018 to December 2020 were divided into the control group (170 cases with 170 eyes, orthokeratology lens) and observation group (170 cases with 170 eyes, orthokeratology lens combined with 0.01% atropine eye drops). The best-corrected distance visual acuity, best-corrected near visual acuity, diopter, axial length, amplitude of accommodation, bright pupil diameter, dark pupil diameter, tear-film lipid layer thickness, and tear break-up time were measured before treatment and after 1 year of treatment. The incidence of adverse reactions was observed. Results: Compared with the values before treatment, the spherical equivalent degree was significantly improved by 0.22 (0.06, 0.55) D and 0.40 (0.15, 0.72) D in the observation and control groups after the treatment, respectively (p<0.01). After the treatment, the axial length was significantly increased by (0.15 ± 0.12) mm and (0.24 ± 0.11) mm in the observation and control groups, respectively, (p<0.01). After the treatment, the amplitude of accommodation significantly declined in the observation group and was lower than that in the control group, whereas both bright and dark pupil diameters significantly increase and were larger than those in the control group (p<0.01). After the treatment, the tear-film lipid layer thickness and tear break-up time significantly declined in the two groups (p<0.01). Conclusions: Orthokeratology lens combined with 0.01% atropine eye drops can synergistically enhance the control effect on juvenile myopia with high safety.

RESUMO Objetivo: Explorar os efeitos terapêuticos das lentes de ortoceratologia combinados com colírio atropina 0,01% em miopia juvenil. Métodos: Um total de 340 pacientes com miopia juvenil (340 olhos) tratados entre 2018 e Dezembro de 2020 foram divididos em Grupo Controle (170 casos com 170 olhos, lentes de ortoceratologia) e Grupo Observação (170 casos com 170 olhos, lentes de ortoceratologia combinadas com colírio atropina 0,01%). A acuidade visual melhor corrigida para longe, acuidade visual melhor corrigida para perto, dioptria, comprimento axial, amplitude de acomodação, diâmetro da pupila brilhante, diâmetro da pupila escura, espessura da camada lipídica da película lacrimal e tempo de ruptura do rasgo foram medidos antes do tratamento e 1 ano depois. A incidência de reações adversas foi observada. Resultados: Antes do tratamento, o grau esférico equivalente foi significativamente melhorado em 0,22 (0,06, 0,55) D e 0,40 (0,15, 0,72) D respectivamente no Grupo Observação e no Grupo Controle após o tratamento (p<0,01). Após tratamento, o comprimento axial foi significativamente aumentado em (0,15 ± 0,12) mm e (0,24 ± 0,11) mm respectivamente nos Grupos Observação e controle (p<0,01), enquanto, no grupo de observação, a amplitude de acomodação diminuiu significativamente e foi inferior a do Grupo Controle, e o diâmetro da pupila brilhante e o diâmetro da pupila escura aumentaram significativamente e foram maiores do que os do Grupo Controle (p<0,01). A espessura da camada lipídica da película lacrimal e o tempo de ruptura do rasgo diminuíram significativamente nos dois grupos (p<0,01) após o tratamento. Conclusões: As lentes de ortoceratologia combinadas com colírio atropina 0,01% podem melhorar significativamente o efeito controle em miopia juvenil com elevada segurança.

Length-weight relationship: eight species of Cyprinidae from river Panjkora, Khyber Pakhtunkhwa, Pakistan / Relação peso-comprimento: oito espécies de Cyprinidae do rio Panjkora, Khyber Pakhtunkhwa, Paquistão

Seven hundred and twenty four fish specimens were captured from March to September 2016. The materials used in the current study were cast nets, hand nets. Eight cyprinid fish species were studied for their length weight relationships. Parameter b in the LWR was 3.03, 3.06, 3.02, 2.29, 2.82, 3.43, 2.73 and 2.47 for Schizothorax plagiostomus, Schizothorax esocinus, Racoma labiata, Tor putitora, Barilius vagra, Garra gotyla, Puntius ticto and Arassius auratus respectively. Current study is the first attempt on the LWRs of cyprinid species, provide a baseline approach for conservation and /management of local fish fauna of economic importance.

Um total de 724 espécimes de peixes foi capturado de março a setembro de 2016. Os materiais usados no presente estudo foram redes de lançamento, redes de mão. Oito espécies de peixes ciprinídeos foram estudadas quanto às suas relações peso/comprimento. O parâmetro b no LWR foi 3,03, 3,06, 3,02, 2,29, 2,82, 3,43, 2,73 e 2,47 para Schizothorax plagiostomus, Schizothorax esocinus, Racoma labiata, Tor putitora, Barilius vagra, Garra gotyla, Puntius ticto e Arassius auratus respectivamente. O estudo atual é a primeira tentativa sobre os LWRs de espécies de ciprinídeos, fornecendo uma abordagem de base para a conservação e o manejo da ictiofauna local de importância econômica.

Length-weight relationship: eight species of Cyprinidae from river Panjkora, Khyber Pakhtunkhwa, Pakistan

Abstract Seven hundred and twenty four fish specimens were captured from March to September 2016. The materials used in the current study were cast nets, hand nets. Eight cyprinid fish species were studied for their length-weight relationships. Parameter b in the LWR was 3.03, 3.06, 3.02, 2.29, 2.82, 3.43, 2.73 and 2.47 for Schizothorax plagiostomus, Schizothorax esocinus, Racoma labiata, Tor putitora, Barilius vagra, Garra gotyla, Puntius ticto and Arassius auratus respectively. Current study is the first attempt on the LWRs of cyprinid species, provide a baseline approach for conservation and /management of local fish fauna of economic importance.

Resumo Um total de 724 espécimes de peixes foi capturado de março a setembro de 2016. Os materiais usados no presente estudo foram redes de lançamento, redes de mão. Oito espécies de peixes ciprinídeos foram estudadas quanto às suas relações peso/comprimento. O parâmetro b no LWR foi 3,03, 3,06, 3,02, 2,29, 2,82, 3,43, 2,73 e 2,47 para Schizothorax plagiostomus, Schizothorax esocinus, Racoma labiata, Tor putitora, Barilius vagra, Garra gotyla, Puntius ticto e Arassius auratus respectivamente. O estudo atual é a primeira tentativa sobre os LWRs de espécies de ciprinídeos, fornecendo uma abordagem de base para a conservação e o manejo da ictiofauna local de importância econômica.

Length-weight relationship: eight species of Cyprinidae from river Panjkora, Khyber Pakhtunkhwa, Pakistan / Relação peso-comprimento: oito espécies de Cyprinidae do rio Panjkora, Khyber Pakhtunkhwa, Paquistão

Abstract Seven hundred and twenty four fish specimens were captured from March to September 2016. The materials used in the current study were cast nets, hand nets. Eight cyprinid fish species were studied for their length-weight relationships. Parameter b in the LWR was 3.03, 3.06, 3.02, 2.29, 2.82, 3.43, 2.73 and 2.47 for Schizothorax plagiostomus, Schizothorax esocinus, Racoma labiata, Tor putitora, Barilius vagra, Garra gotyla, Puntius ticto and Arassius auratus respectively. Current study is the first attempt on the LWRs of cyprinid species, provide a baseline approach for conservation and /management of local fish fauna of economic importance.

Resumo Um total de 724 espécimes de peixes foi capturado de março a setembro de 2016. Os materiais usados ​​no presente estudo foram redes de lançamento, redes de mão. Oito espécies de peixes ciprinídeos foram estudadas quanto às suas relações peso/comprimento. O parâmetro b no LWR foi 3,03, 3,06, 3,02, 2,29, 2,82, 3,43, 2,73 e 2,47 para Schizothorax plagiostomus, Schizothorax esocinus, Racoma labiata, Tor putitora, Barilius vagra, Garra gotyla, Puntius ticto e Arassius auratus respectivamente. O estudo atual é a primeira tentativa sobre os LWRs de espécies de ciprinídeos, fornecendo uma abordagem de base para a conservação e o manejo da ictiofauna local de importância econômica.

Agreement between corneal diameter measurements obtained with an optical biometer and a Placido-based topographer / Acordo de medições do diâmetro da córnea obtidas por um biômetro óptico e um topógrafo com base em Plácido

ABSTRACT Purpose: The purpose of this study was to compare the white-to-white distance measurements of two devices (IOL Master 500 and Atlas corneal topographer) commonly used in clinical practice to determine if they were interchangeable. Providing information on instrument interchangeability could eliminate several unnecessary tests and consequently reduce the economic burden for the patient and society. Methods: In this prospective, comparative case series, the white-to-white distance was measured by independent examiners using the Atlas topographer (Carl Zeiss Meditec) and the IOL Master 500 (Carl Zeiss Meditec). One eye each of 184 patients was tested. Statistical analyses were performed using a paired t-test, Pearson correlation analysis, and Bland-Altman analysis to compare the measurement methods. Results: The mean white-to-white distance measurements with the Atlas topographer and the IOL Master 500 were 12.20 ± 0.44 mm and 12.12 ± 0.41 mm, respectively (p<0.001). The mean white-to-white difference between the two devices was 0.07 mm (95% confidence interval of mean difference: 0.04-0.11 mm). The Pearson correlation coefficient between the two devices was 0.85 (p<0.0001). The 95% limits of agreement between the two devices were -0.38 mm to 0.53 mm. Conclusions: The Atlas topographer and IOL Master 500 can be used interchangeably with respect to white-to-white distance measurements, as the range of differences is unlikely to affect clinical practice and decision making.

RESUMO Objetivo: O objetivo deste estudo é comparar as medições de diâmetro corneano de dois dispositivos normalmente utilizados na prática clínica (IOL Master 500 e Atlas topógrafo corneal) para ver se são permutáveis. O fornecimento de informações sobre a permutabilidade de instrumentos poderia eliminar vários testes desnecessários e, consequentemente, reduzir a carga econômica para o paciente e para a sociedade. Métodos: Nesta série de casos prospectivos e comparativos, a distância do diâmetro corneano foi medida por examinadores independentes utilizando o Topógrafo Atlas (Carl Zeiss Meditec) e o IOL Master 500 (Carl Zeiss Meditec), em um olho de 184 pacientes. A análise estatística foi realizada utilizando o teste t pareado, a correlação Pearson e a análise Bland-Altman para comparar os métodos de medição. Resultados: As medições médias da distância do diâmetro corneano com o topógrafo Atlas e o IOL Master 500 foram de 12,20 ± 0,44 mm e 12,12 ± 0,41 mm, respectivamente (p<0,001). A diferença média de WTW entre os dois dispositivos foi de 0,07 mm (intervalo de confiança de 95% da diferença média: 0,04 - 0,11 mm). O coeficiente de correlação Pearson entre os dois dispositivos foi de 0,85, p<0,0001. Os limites de concordância de 95% entre os dois dispositivos foram de -0,38 mm a 0,53 mm. Conclusões: O Atlas topographer e o IOL Master 500 podem ser utilizados permutavelmente em relação à medição do diâmetro corneano, uma vez que a gama de diferenças encontradas é pouco susceptível de afetar a prática clínica e a tomada de decisões.

Association between axial length and level of education in elderly patients with cataracts unexposed to electronic devices in the first two decades of life / Associação entre diâmetro axial e nível educacional em pacientes idosos com catarata não expostos a dispositivos eletrônicos nas duas primeiras décadas de vida

ABSTRACT Purpose: To determine whether the axial length is associated with the education level in elderly patients with cataracts who were not exposed to electronic devices in the first two decades of life. Methods: This cross-sectional study was conducted in elderly patients with cataracts in Campinas, Brazil. Patients were divided into 2 groups: Group 1 included those who completed, at most, elementary school (including the illiterate and those who partially or totally attended elementary school), which corresponded to 12 years of schooling; Group 2 included, at least, high school graduates (including those who completed high school and those who partially or fully attended university). The sample was selected randomly with stratification for sex and age. The main outcome was the axial length. Results: The sample consisted of 472 elderly patients (236 per group) who underwent cataract surgery. There were 272 (57.6%) men and 200 (42.4%) women; the distribution was symmetrical between the two groups. The median age (IQR; range) was 66 (12; 50-89) years. The median axial length (IQR; range) was 22.82 (1.51; 20.34-28.71) mm in Group 1 and 23.32 (1.45; 20.51-31.34) mm in Group 2 (p<0.001). Conclusion: A greater axial length was associated with a higher level of education in elderly patients with cataracts, suggesting that myopization is related to an increase in activities requiring near-vision even before exposure to electronic devices.

RESUMO Objetivo: Determinar se o diâmetro axial está asso­ciado ao nível educacional em pacientes idosos com catarata que não foram expostos a dispositivos eletrônicos nas duas primeiras décadas de vida. Métodos: Este estudo transversal foi conduzido em pacientes idosos com catarata na cidade de Campinas, Brasil. Os Pacientes foram divididos em 2 grupos: no Grupo 1 foram incluídos aqueles que completaram, pelo menos, o ensino fundamental (incluindo analfabetos e aqueles com ensino fundamental completo ou incompleto), o que corresponde a 12 anos de escolaridade; no Grupo 2 foram incluídos indivíduos que, pelo menos, estudaram até o ensino médio (incluindo indivíduos com ensino médio completo e superior completo ou superior incompleto). A amostra foi selecionada aleatoriamente com estratificação por sexo e idade. O desfecho principal foi a medida do diâmetro axial. Resultados: A amostra foi constituída por 472 indivíduos que foram submetidos a cirurgia de catarata. Duzentos e trinta e seis indivíduos (50%) foram alocados no Grupo 1 e duzentos e trinta e seis indivíduos (50%) no Grupo 2. A mediana da idade (IIQ; intervalo) foi 66 (12; 50-89) anos. Duzentos e setenta e dois (57,6%) eram homens e duzentos (42,4%) mulheres, com distribuição simétrica entre os dois grupos. A mediana do diâmetro axial (IIQ; intervalo) foi 22,82 (1,51; 20,34-28,71) mm no Grupo 1 e 23,32 (1,45; 20,51-31,34) mm no Grupo 2 (p<0,001). Conclusão: Maiores medidas de diâmetro axial foram asso­ciadas a níveis educacionais mais elevados em pacientes idosos submetidos a cirurgia de catarata. Tal achado sugere que a miopização relacionada ao aumento de atividades que utilizam a visão de perto é fenômeno que ocorre antes mesmo da exposição a dispositivos eletrônicos.

Comparison between the World Health Organization and Bahraini children growth standards / Comparação entre as curvas de crescimento para crianças do Bahrein e da Organização Mundial da Saúde

Abstract Objective: The aim of this study was to investigate the growth patterns of Bahraini female and male infants/young children aged 0-24 months in the Kingdom of Bahrain. Methods: A cross-sectional approach was employed to track the growth parameters among healthy Bahraini female and male infants/children aged 0-24 months. A multistage probability sampling criteria was used to collect information from official records. Anthropometric measurements (weight and length) and demographic characteristics on feeding practices were gathered. Generalized Additive Models for Location Scale and Shape (GAMLSS)/Lambda-Mu-Sigma methodology was implemented to select distribution type, optimize smoothing parameters, perform regression of growth models, and construct percentiles and Z-score charts and tables for weight for age, length for age, length for weight, and body mass index (BMI) for age. Results: Findings were compared with WHO Multicentre Growth Reference Study (MGRS) data. A total of 403 healthy infants/children (210 males and 193 females) were recruited. At birth, the mean weight, length, and BMI were 3.2±0.4 kg, 3.1±0.4 kg, 49.7±2.3 cm, 48.8±2.1 cm, 13.2±1.6 kg/m2, and 12.8±1.5 kg/m2 for males and females, respectively. Anthropometrics of males were all statistically significantly higher than those of females at all age levels. The length and weight of the Bahraini infants/children were slightly higher than those of the WHO-MGRS. Conclusion: The outcomes of this study, presented as charts and tables, showed significant differences in comparison with the WHO-MGRS reference charts. Specifically, Bahraini children aged between 0 and 24 months of both sexes were taller and heavier than their cohorts in the MGRS reference charts. Further longitudinal studies are needed for monitoring the growth pattern of children using body composition methods, adiposity markers, and determinant factors of growth to investigate this deviation from the WHO-MGRS.

RESUMO Objetivo: Investigar os padrões de crescimento de lactentes de 0-24 meses dos sexos feminino e masculino, no Reino do Bahrein. Métodos: Estudo transversal de acompanhamento de lactentes saudáveis com 0-24 meses de idade dos sexos feminino e masculino, em Bahrein. A amostragem probabilística de estágios múltiplos foi utilizada para coletar informações dos registros oficiais. Medidas antropométricas (peso, comprimento), práticas alimentares e variáveis demográficas foram coletadas. A metodologia Generalized Additive Models for Location Scale and Shape (GAMLSS)/Lambda-Mu-Sigma (LMS) foi utilizada para selecionar o tipo de distribuição dos parâmetros antropométricos, otimizar os parâmetros de suavização, para fazer a análise de regressão de modelos de crescimento e para construir percentis e gráficos e tabelas de escore Z para peso para idade, comprimento por idade, comprimento por peso e índice de massa corporal (IMC) para idade. Os resultados foram comparados com os dados do Estudo Multicêntrico de Referência de Crescimento da Organização Mundial da Saúde (OMS). Resultados: O total de 403 lactentes (210 do sexo masculino e 193 do feminino) foi incluído no estudo. Ao nascimento, a média de peso, comprimento e IMC foi de 3,2±0,4 kg, 3,1±0,4 kg, 49,7±2,3 cm, 48,8±2,1 cm, 13,2±1,6 kg/m2 e 12,8±1,5 kg/m2 para o sexo masculino e para o feminino, respectivamente. Todos os índices antropométricos foram maiores no sexo masculino. O comprimento e o peso dos lactentes em Bahrein foram ligeiramente superiores aos da OMS. Conclusões: Os lactentes do Bahrein com idade entre 0 e 24 meses de ambos os sexos eram mais altos e mais pesados do que os lactentes analisados na coorte da OMS. Mais estudos longitudinais são necessários para monitorar o padrão de crescimento de crianças usando métodos de composição corporal, marcadores de adiposidade e fatores determinantes do crescimento para investigar esse desvio dos padrões da OMS.

Intraocular lens power estimation for future emmetropia in pediatric cataract surgery / Estimativa do poder da lente intraocular para emetropia futura em cirurgias de catarata pediátrica

ABSTRACT Purpose: Creating models, in pediatric cataracts, to estimate kerotometry and axial length values at future ages, based on kerotometry and axial length measured at surgery, to estimate the intraocular lens power for emmetropia in future ages. Methods: Eyes with bilateral cataract and kerotometry and axial length measured at surgery and at least one postoperative examination with kerotometry and axial length measurements, were considered for this study. The models to estimate future kerotometry and axial length values were created considering (1) kerotometry and axial length measured at surgery, (2) the average slope of kerotometry and axial length logarithmic regression created for every single eye and (3) age at surgery. The intraocular lens for future ages can be estimated using these values in third generation formulas. The estimation errors for kerotometry, axial length and intraocular lens were also calculated. Results: A total of 57 eyes from 29 patients met the inclusion criteria. The average age at the surgery and follow-up was 36.96 ± 32.04 months and 2.39 ± 1.46 years, respectively. The average slope of logarithmic regression created for every single eye were -3.286 for kerotometry and +3.189 for axial length. The average absolute estimation errors for kerotometry and axial length were respectively: 0.61 ± 0.54 D and 0.49 ± 0.55 mm, and for intraocular lens using SRK-T, Hoffer-Q and Holladay I formulas were: 2 . 04 ± 1 . 73 D , 2 . 49 ± 2 . 10 D and 2 . 26 ± 1 . 87 D, respectively. Conclusions: The presented models could be used to estimate the intraocular lens power for emmetropia at future ages to guide the choice of the intraocular lens power to be implanted in pediatric cataract.

RESUMO Objetivo: Criar modelos, em catarata pediátrica, para estimar valores futuros de ceratometria e comprimento axial, com base na ceratometria e no comprimento axial medidos na cirurgia, para previsão do poder da lente intraocular para emetropia em idades futuras. Métodos: Olhos com catarata bilateral, ceratometria e comprimento axial medidos na cirurgia e pelo menos um exame pós-operatório com medidas de ceratometria e comprimento axial foram considerados para este estudo. Os modelos para estimar futuras ceratometrias e comprimentos axiais foram criados considerando (1) ceratometria e comprimento axial medidos na cirurgia, (2) a inclinação média da regressão logarítmica da ceratometria e comprimento axial criada para cada olho e (3) a idade na cirurgia. A lente intraocular para emetropia em idades futuras pode ser estimada usando esses valores em fórmulas de terceira geração. Os erros de estimativa da ceratometria, comprimento axial e poder da lente intraocular, usando os modelos, também foram calculados. Resultados: 57 olhos de 29 pacientes preencheram os critérios de inclusão. A idade média na cirurgia e acompanhamento foram de 36,96 ± 32,04 meses e 2,39 ± 1,46 anos, respectivamente. A inclinação média da regressão logarítmica criada para cada olho foi de -3.286 para ceratometria e + 3.189 para o comprimento axial. Os erros médios de estimativa absoluta para ceratometria e comprimento axial foram respectivamente: 0,61 ± 0,54 D e 0,49 ± 0,55 mm, e para o poder da lente intraocular usando as fórmulas SRK-T, Hoffer-Q e Holladay I foram: 2,04 ± 1,73 D, 2,49 ± 2,10 D e 2,26 ± 1,87 D, respectivamente. Conclusões: Os modelos apresentados podem ser utilizados para estimar o poder da lente intraocular que levaria a emetropia em idades futuras e orientar a escolha do poder da lente intraocular a ser implantada na catarata pediátrica.

Lactobacilluscrispatus dominance in the vaginalmicrobiome reduces the occurrence of spontaneouspreterm birth in women with a short cervical length / Dominância de Lactobacillus crispatus no microbioma vaginal reduz a ocorrênciade parto prematuro espontâneo em mulheres com encurtamento do colo uterino

Introduction: The majority of pregnant women with a short cervix will deliver at term and, thus, may unnecessarily receive advanced monitoring and treatment. It is still necessary to define more accurately which sub-population of women with a short cervix is at elevated risk for early delivery. Objective: To determine if vaginal microbiome composition influenced the rate of spontaneous preterm birth in women with a short cervical length. Methods: In an exploratory, observational prospective study, vaginal secretions were obtained from 591 women at 21­24 week gestation. Vaginal microbiome composition was determined by analyzing the V1­V3 region of the bacterial 16S ribosomal RNA gene. Results: Lactobacillus crispatus was numerically dominant in the vagina in 41.7% of subjects, followed by L. iners in 32% and Gardnerella vaginalis in 12%. In women whose cervix was ≤25mm, the sensitivity to predict an spontaneous preterm birth was 11.8%. However, when L. crispatus was not the dominant vaginal bacterium, this sensitivity increased to 81.8%. Similarly, in women with a cervical length ≤30mm, the sensitivity to predict an spontaneous preterm birth increased from 21.7 to 78.3% when L. crispatus was not the dominant vaginal bacterium.In women with a prior spontaneous preterm birth and a cervix ≤25 or ≤30mm, L. crispatus dominance was also associated with a reduced rate of spontaneous preterm birth in the current pregnancy (p<0.001). Conclusion: In pregnant women with a cervix ≤25mm or ≤30mm, the risk for an spontaneous preterm birth is increased if L. crispatus is not dominant in the vagina.

Introdução: A maioria das mulheres grávidas com colo do útero curto dará à luz a termo e, portanto, pode receber desnecessariamente monitoramento e tratamento avançados. Permanece a necessidade de definir com mais precisão qual subpopulação de mulheres com colo do útero curto está em risco elevado de parto prematuro. Objetivo: Determinar se a composição do microbioma vaginal influenciou a taxa de parto prematuro espontâneo em mulheres com colo curto. Métodos: Em um estudo prospectivo exploratório observacional, os conteúdos vaginais foram obtidos de 591 mulheres com 21­24 semanas de gestação. A composição do microbioma vaginal foi determinada pela análise da região V1­V3 do gene de RNA ribossômico bacteriano 16S. Resultados: Lactobacilluscrispatus foi numericamente dominante na vagina em 41,7% dos indivíduos, seguido por L. iners em 32% e Gardnerella vaginalis em 12%. Em mulheres cujo colo do útero era <25 mm, a sensibilidade para prever uma taxa de parto prematuro espontâneo foi de 11,8%. No entanto, quando L. crispatus não era a bactéria vaginal dominante, essa sensibilidade aumentou para 81,8%. Da mesma forma, em mulheres com comprimento cervical <30 mm, a sensibilidade para prever uma taxa de parto prematuro espontâneo aumentou de 21,7 para 78,3% quando L. crispatus não era a bactéria vaginal dominante. Em mulheres com taxa de parto prematuro espontâneo anterior e colo do útero <25 ou <30 mm, a dominância de L. crispatus também foi associada a uma taxa reduzida de taxa de parto prematuro espontâneo na gravidez atual (p<0,001). Conclusão: Em mulheres grávidas com colo do útero <25 ou <30 mm, o risco de parto prematuro espontâneo é aumentado se L. crispatus não for dominante na vagina.

Morphometrics of the indian false vampire bat (Megaderma lyra) from district Jhelum, Pakistan / Morfometria do falso morcego vampiro indiano (Megadermalyra) do distrito de Jhelum, Paquistão

Abstract During the present study thirteen Megaderma lyra bats were observed roosting in dark, domed shaped room of Rohtas Fort, district Jhelum. Out of these, six specimens were captured from the roosting site, using hand net. All captured specimens were male. These bats were identified through their unique facial features, an erect and elongated nose-leaf, large oval ears that joined above the forehead and no tail. Mean head and body length of captured specimens was 80 mm, forearm length was 67 mm while average lengths of 3rd, 4th and 5th metacarpals were 51.73 mm, 55.17 mm and 60.42 mm, respectively. Mean skull length was 29.84 mm, breadth of braincase was 12.77 mm. Average Penis length of two specimens was 6.6 mm and total bacular length was 3.08 mm respectively. This is the first record of Megaderma lyra from district Jhelum.

Resumo Durante o presente estudo, 13 morcegos Megadermalyra foram observados empoleirados em uma sala escura em forma de cúpula no Forte Rohtas, distrito de Jhelum, dos quais 6 espécimes foram capturados no local usando rede manual. Todos os espécimes capturados eram machos. Esses morcegos foram identificados por suas características faciais únicas, uma folha nasal ereta e alongada, grandes orelhas ovais que se juntam acima da testa e sem cauda. O comprimento médio da cabeça e do corpo dos espécimes capturados foi de 80 mm, o comprimento do antebraço foi de 67 mm, enquanto os comprimentos médios do 3º, 4º e 5º metacarpos foram de 51,73 mm, 55,17 mm e 60,42 mm, respectivamente. O comprimento médio do crânio foi de 29,84 mm, e a largura da caixa craniana, de 12,77 mm. O comprimento médio do pênis de duas amostras foi de 6,6 mm, e o comprimento total do báculo foi de 3,08 mm. Este é o primeiro registro de Megadermalyra no distrito de Jhelum.

The effects of pharmacological accommodation and cycloplegia on axial length and choroidal thickness / Efeitos da acomodação farmacológica e da cicloplegia no comprimento axial e na espessura da coroide

ABSTRACT Purpose: To investigate the effects of pharmacological accommodation and cycloplegia on ocular measurements. Methods: Thirty-three healthy subjects [mean (±SD) age, 32.97 (±5.21) years] volunteered to participate in the study. Measurement of the axial length, macular and choroidal thickness, refractive error, and corneal topography, as well as anterior segment imaging, were performed. After these procedures, pharmacological accommodation was induced by applying pilocarpine eye drops (pilocarpine hydrochloride 2%), and the measurements were repeated. The measurements were repeated again after full cycloplegia was induced using cyclopentolate eye drops (cyclopentolate hydrochloride 1%). The correlations between the measurements were evaluated. Results: A significant increase in subfoveal choroidal thickness after applying 2% pilocarpine was identified (without the drops, 319.36 ± 90.08 µm; with pilocarpine instillation, 341.60 ± 99.19 µm; with cyclopentolate instillation, 318.36 ± 103.0 µm; p<0.001). A significant increase in the axial length was also detected (without the drops, 23.26 ± 0.83 mm; with pilocarpine instillation, 23.29 ± 0.84 mm; with cyclopentolate instillation, 23.27 ± 0.84 mm; p=0.003). Comparing pharmacological accommodation and cycloplegia revealed a significant difference in central macular thickness (with pilocarpine instillation, 262.27 ± 19.34 µm; with cyclopentolate instillation, 265.93 ± 17.91 µm; p=0.016). Pilocarpine-related miosis (p<0.001) and myopic shift (p<0.001) were more severe in blue eyes vs. brown eyes. Conclusion: Pharmacological accommodation may change ocular measurements, such as choroidal thickness and axial length. This condition should be considered when performing ocular measurements, such as intraocular lens power calculations.(AU)

RESUMO Objetivo: Investigar os efeitos da acomodação farmacológica e da cicloplegia nas medições oculares. Métodos: participaram do estudo 33 voluntários saudáveis (média de idade [± DP], 32,97 anos [± 5,21 anos]). Foram medidos o comprimento axial, a espessura macular e coroidal e o erro refrativo, bem como realizados exames de imagem da topografia corneana e do segmento anterior. Em seguida, foi induzida a acomodação farmacológica aplicando-se colírio de pilocarpina (cloridrato de pilocarpina a 2%) e as medições foram repetidas nos participantes. As mesmas medições foram repetidas depois de induzir a cicloplegia completa com colírio de ciclopentolato (cloridrato de ciclopentolato a 1%) e foram avaliadas as correlações entre as medidas. Resultados: Identificou-se aumento significativo da espessura coroidal subfoveal com o uso da pilocarpina a 2% (sem colírio, 319,36 ± 90,08 µm; com a instilação de pilocarpina, 341,60 ± 99,19 µm; com a instilação de ciclopentolato, 318,36 ± 103,0 µm; p<0,001). Detectou-se também aumento significativo do comprimento axial (sem colírio, 23,26 ± 0,83 mm; com a instilação de pilocarpina, 23,29 ± 0,84 mm; com a instilação de ciclopentolato, 23,27 ± 0,84 mm; p=0,003). Ao se comparar a acomodação farmacológica e a cicloplegia, houve diferença significativa na espessura macular central (com a instilação de pilocarpina, 262,27 ± 19,34 µm; com a instilação de ciclopentolato, 265,93 ± 17,91 µm; p=0,016). Observou-se que a miose associada à pilocarpina (p<0,001) e o desvio miópico (p<0,001) foram mais severos nos olhos azuis que nos castanhos. Conclusão: A acomodação farmacológica pode alterar medidas oculares como a espessura da coroide e o comprimento axial. Essa possibilidade deve ser levada em consideração ao se efetuarem medições oculares, tais como cálculos de potência de lentes intraoculares.(AU)

The impact of routine transvaginal ultrasound measurement of the cervical length on the prediction of preterm birth: A retrospective study in a tertiary hospital / O impacto da medição por rotina do comprimento cervical por ecografia transvaginal na predição de parto pré-termo: Um estudo retrospetivo num hospital terciário

Abstract Pretermbirth (PTB) is a major obstetric problem associated with high rates of neonatal morbidity and mortality. The prevalence of PTB has not changed in the last decade; thus, the establishment of a screening test and effective treatment are warranted. Transvaginal ultrasoundmeasurement of the cervical length (TUCL) has been proposed as an effective method to screen pregnant women at a higher risk of experiencing PTB. Objective To evaluate the applicability and usefulness of second-trimester TUCL to predict PTB in a cohort of Portuguese pregnant women. Methods Retrospective cross-sectional cohort study including all singleton pregnant women who performed their second-trimester ultrasound (between weeks 18 and 22þ6 days) from January 2013 to October 2017 at Centro Hospitalar Universitário São João. Results Our cohort included 4,481 women. The prevalence of spontaneous PTB was of 4.0%, with 0.7% occurring before the 34th week of gestation. The mean TUCL was of 33.8mm,and percentiles 3, 5 and 10 corresponded toTUCLs of 25.0mm, 27.0mmand 29.0mmrespectively. The multiple logistic regression analysis, including maternal age, previous PTB and cervical surgery showed a significant negative association between TUCL and PTB, with an odds ratio (OR) of 0.92 (95% confidence interval [95%CI]: 0.90-0.95; p<0.001). The use of a TUCL of 20mm is the best cut-off, when compared with the 25-mm cut-off, improving the prediction of risk. Conclusion The present study showed an inverse association between TUCL and PTB, and that the inclusion of other risk factors like maternal age, previous PTB and cervical surgery can improve the screening algorithm. Furthermore, it emphasizes that the TUCL cut-off that defines short cervix can differ according to the population.

Resumo O parto pré-termo (PPT) é uma grande complicação obstétrica que se associa a elevadas taxas de morbimortalidade neonatal. A sua prevalência não tem alterado na última década, sendo esencial determinar uma forma de rastreio e tratamento eficaz. A medição ecográfica transvaginal do comprimento cervical tem sido proposta como um método eficaz de rastreio das grávidas com risco aumentado de PPT. Objetivo Avaliar a aplicabilidade e utilidade da medição ecográfica transvaginal do comprimento cervical na previsão de PPT numa amostra de grávidas portuguesas. Método Estudo de coorte retrospectivo incluindo todas as grávidas com gestação unifetal que realizaram ecografia do 2° trimestre (de 18 a 22semanasþ6 dias) no Centro Hospitalar Universitário de São João entre janeiro de 2013 e outubro de 2017. Resultados A nossa amostra incluiu 4.481 mulheres. A prevalência de PPT espontâneo foi de 4,0%, sendo que 0,7% ocorreu antes das 34 semanas de gestação. A média do comprimento cervical por ecografia transvaginal foi 33,8mm, e os percentis 3, 5 e 10 da amostra corresponderam a comprimentos cervicais de 25,0mm, 27,0mm e 29,0mm, respetivamente. A regressão logística múltipla, que incluiu a idade materna, PPT anterior e antecedentes de conização, demonstrou uma associação estatisticamente significativa entre o comprimento cervical e o risco de PPT, com um risco relativo de 0,92 (intervalo de confiança de 95% [IC95%]: 0.90-0.95; p<0.001). A utilização de um valor de referência de comprimento cervical de 20mm, quando comparado com o valor de referência de 25 mm, melhora a previsão do risco de PPT. Conclusão Este estudo demostra uma associação entre o comprimento cervical avaliado por ecografia tranasvaginal e o risco de PPT, e salienta que a inclusão de outros fatores de risco, como idade materna, PPT anterior e antecedentes de conização podem melhorar o algoritmo de rastreio. Realça ainda que o valor de comprimento cervical utilizado para definir "colo curto" varia de acordo com a população em estudo.

Roosting ecology and morphometric analysis of Pteropus medius (Indian flying fox) in Lower Dir, district, Pakistan / Ecologia de roosting e análise morfométrica de Pteropus medius (raposa-voadora indiana) no distrito de Lower Dir, Paquistão

Abstract The present study was conducted to explore morphometric variations of Pteropus medius (the Indian flying fox) and the roosting trees in Lower Dir, Pakistan. The bats were captured from Morus alba, Morus nigra, Brousonetia papyrifera, Pinus raxburghii, Hevea brasiliensis, Platanus orientalis, Populous nigra, Melia azedarach, Eucalyptus camaldulensis and Grevillea robusta through sling shot and mess net methods. A total of 12 bats were studied for the differential morphological features based on age and sex. Male bats were recorded higher in weight than females. The variations were found in body mass (821.1±34.65gm), circumference of body with wings (25.43±0.39cm), wingspan (112.58±1.90cm), Body length (20.73±0.68cm), Snout length (3.42±0.04cm), Eye length (1.45±0.033cm), Length of ear (3.56±0.05cm), Width of ear (2.46±0.04cm), Length b/w ear (5.51±0.11cm), Circumference of neck (12.23±0.24cm), Circumference of body without wings (18.68±0.31cm), Arm wing length (23.2±1.03cm), Length of thumb (5.43±0.1cm), Length of nail (1.89±0.05cm), Hand wing length (29.1±0.51cm), Maximum width of wing (21.03±0.68cm), Length b/w tip of wing to 5th digit (29.39±0.30cm), Length b/w 5th digit to foot (22.97±1.09cm), Length b/w feet (18.31±0.74cm) and Length of foot claw (4.23±0.05cm). This study was designed for analysis of external morphological variations for P. medius (the Indian flying fox) that may help in identification of these bats and their roosting sites.

Resumo O presente estudo foi conduzido com o intuito de explorar variações morfométricas de Pteropus medius (raposa-voadora indiana) e árvores de repouso em Lower Dir, Paquistão. Os morcegos foram capturados de Morus alba, Morus nigra, Broussonetia papyrifera, Pinus roxburghii, Hevea brasiliensis, Platanus orientalis, Populus nigra, Melia azedarach, Eucalyptus camaldulensis e Grevillea robusta por meio de estilingues e redes. Doze morcegos foram estudados quanto às características morfológicas diferenciais com base na idade e no sexo. Os morcegos machos apresentaram maior peso do que as fêmeas. As variações foram encontradas em massa corporal (821,1 ± 34,65 g), circunferência do corpo com asas (25,43 ± 0,39 cm), envergadura (112,58 ± 1,90 cm), comprimento do corpo (20,73 ± 0,68 cm), comprimento do focinho (3,42 ± 0,04 cm), comprimento do olho (1,45 ± 0,033 cm), comprimento da orelha (3,56 ± 0,05 cm), largura da orelha (2,46 ± 0,04 cm), comprimento entre as orelhas (5,51 ± 0,11 cm), circunferência do pescoço (12,23 ± 0,24 cm), circunferência do corpo sem asas (18,68 ± 0,31 cm), comprimento da asa da pata dianteira (23,2 ± 1,03 cm), comprimento do polegar (5,43 ± 0,1 cm), comprimento da unha (1,89 ± 0,05 cm), comprimento da asa até a ponta do dedo (29,1 ± 0,51 cm), largura máxima da asa (21,03 ± 0,68 cm), comprimento entre a ponta da asa e o quinto dedo (29,39 ± 0,30 cm), comprimento entre o quinto dedo e a pata (22,97 ± 1,09 cm), comprimento entre as patas (18,31 ± 0,74 cm) e comprimento da garra da pata (4,23 ± 0,05 cm). Este estudo foi desenvolvido para análise de variações morfológicas externas de P. medius (raposa-voadora indiana) e pode auxiliar na identificação desses morcegos e seus locais de nidificação.

Adjustments in population and reproductive dynamics of native and non-native congeneric species during 26 years after invasion

We aimed to improve the understanding of the establishment of Serrasalmus marginatus (non-native), which was followed by a decrease in the abundance of Serrasalmus maculatus (native) in the upper Paraná River floodplain. We estimated age, mortality rate, length and age at first maturity and variations in gonad development in three time-periods along a 26-year truncated time scale for both species. Population and reproduction parameters of both species showed substantial fluctuations among periods. Most age classes were sampled in all time-periods, but with considerable difference in abundance, with predominance of older individuals in the second time-period and younger individuals in the third time-period for both species. The mortality rates decreased for both species in the second time-period, but increased for the native in the third time-period. Length and age at first maturity decreased in the second time-period for both species, increasing the number of mature individuals on their populations. In the third time-period, the number of immature individuals increased for both species. We suggest that species experienced stressful conditions during cooccurrence and this have resulted in physiological responses in both species, reflecting in population and reproductive adjustments that may have relaxed competitive interactions between them, optimizing survival, reproductive effort and coexistence.(AU)

Nosso objetivo foi aumentar o conhecimento sobre o estabelecimento de Serrasalmus marginatus (não nativa), que foi seguido pela diminuição na abundância de Serrasalmus maculatus (nativa) na planície de inundação do alto rio Paraná. Estimamos a idade, taxa de mortalidade, comprimento e idade de primeira maturação e variações no desenvolvimento gonadal em três períodos ao longo de 26 anos para as espécies. Os parâmetros populacionais e de reprodução das espécies mostraram flutuações substanciais. A maioria das faixas etárias foi amostrada em todos os períodos, mas com diferenças consideráveis na abundância, predominando indivíduos mais velhos no segundo período e indivíduos mais jovens no terceiro período para ambas as espécies. A taxa de mortalidade diminuiu para as espécies no segundo período, mas aumentou para a espécie nativa no terceiro período. O comprimento e a idade de primeira maturação diminuíram no segundo período para as espécies, aumentando o número de indivíduos adultos. No terceiro período, o número de indivíduos imaturos aumentou para ambas as espécies. Sugerimos que as espécies passaram por condições estressantes durante a coocorrência, resultando em respostas fisiológicas que desencadearam ajustes populacionais e reprodutivos que podem ter minimizado a interação competitiva entre elas, otimizando a sobrevivência, o esforço reprodutivo e a coexistência.(AU)

Age-associated hemogram and ultrastructural leukocyte morphology in Pygocentrus nattereri (Characiformes: Serrasalmidae) from the Brazilian Pantanal

Pygocentrus nattereri is a carnivorous fish widely distributed in the Brazilian wetland and occupies different river strata. Based on the sexual maturity, the standard length (SL) has been used to categorize age and physiological attributes. However, hematological parameters and their relationship with age and growth features are unknow. Here, the aim was to evaluate the hematological profile and leukocyte data of juvenile and adult specimens, associating it with SL. Specimens of both sexes were weighted, and SL were measured for classify as juveniles (SL ≤16.0 cm) and adults (SL ≥16.1 cm). Blood was collected to perform the hemogram, for leukocyte quantification and ultrastructural descriptions. In general, hemogram values and leukocyte, lymphocyte, and monocyte counts were high in juveniles. Hemogram variables were negatively correlated with SL. Thrombocyte and neutrophil counts were higher in adults than in juveniles. SL was correlated with leukogram variables. Ultrastructural analysis showed that granular leukocyte count in P. nattereri was similar another fishes. PAS-positive granular leukocytes are slightly smaller than neutrophils and are characterized by dense elongated and semi-lunar shapes in the cytoplasm. Our results suggest that age-based SL may be useful for the analysis of the relationship between P. nattereri health status and wetland aquatic environments.(AU)

Pygocentrus nattereri é um peixe carnívoro amplamente distribuído no pantanal brasileiro e ocupa diferentes estratos de rios. Com base na maturidade sexual, o comprimento padrão (CP) tem sido usado para categorizar a idade e os atributos fisiológicos. No entanto, os parâmetros hematológicos e sua relação com a idade e características de crescimento são desconhecidos. O objetivo foi avaliar o perfil hematológico e leucocitário de espécimes juvenis e adultos, associando-o ao CP. Espécimes de ambos os sexos foram pesados e os CPs foram medidos para classificação em juvenis (CP ≤16,0 cm) e adultos (CP ≥16,1 cm). Foi coletado sangue para realização do hemograma, perfil e morfologia dos leucócitos. Em geral, os valores do hemograma e as contagens de leucócitos, linfócitos e monócitos foram maiores nos jovens. A contagem de trombócitos e neutrófilos foi maior em adultos do que em jovens. A análise ultraestrutural mostrou que a contagem de leucócitos granulares em P. nattereri foi semelhante a outros peixes. Os leucócitos granulares PAS-positivos são menores do que os neutrófilos, sendo caracterizados por formas alongadas e semilunares densas no citoplasma. Nossos resultados sugerem que CP é útil para a análise da relação entre o estado de saúde de P. nattereri em ambientes aquáticos alagados.(AU)

Parto pré-termo espontâneo sem rotura de membranas: intervenções para evitar o parto pré-termo / Spontaneous preterm birth without rupture of membranes: interventions to prevent preterm birth

A prematuridade é uma síndrome com múltiplos fatores de risco e cuja causa permanece desconhecida, mas, independentemente da etiologia, a parturição converge para uma via final comum de esvaecimento, dilatação e encurtamento do colo uterino. Do ponto de vista hormonal, o responsável por esse processo é a progesterona. A prevenção de quadros de prematuridade pode basear-se em tratamentos medicamentosos como a administração diária de comprimidos de progesterona; intervenções cirúrgicas para a contenção da cérvice uterina com fios inabsorvíveis mantidos até o termo, a cerclagem cervical; e o pessário cervical, dispositivo de silicone que envolve e inclina o colo uterino, evitando sua abertura. Para propor qualquer intervenção profilática ou terapêutica, a avaliação ultrassonográfica via transvaginal no segundo trimestre gestacional desempenha papel crucial. Apresentamos neste terceiro e último artigo da série sobre parto pré-termo espontâneo as intervenções terapêuticas e o rastreamento do colo uterino.(AU)

Preterm birth is a syndrome with multiple risk factors, with unknown etiology. Parturition converges to a final path with uterine cervix effacement, dilation and shortening and progesterone is the hormone responsible for this process. Preterm birth prevention relies on daily administration of progesterone pills; cerclage as a surgical intervention; or cervical pessary, a vaginal silicone device that enfolds and deflects the cervix, avoiding its opening. To propose any of these interventions it is crucial to evaluate the cervix during the second trimester by transvaginal ultrasound. Here, in the third and last article regarding preterm birth without membrane disruption, we present therapeutic interventions and ultrasound screening.(AU)

Fatores de risco associados à perda do comprimento da arcada dentária em crianças / Factores de riesgo asociados a la pérdida de la longitud del arco dental en niños / Risk factors associated with the loss of dental arch length in children

RESUMO Os dentes são mantidos em correta relação devido a uma série de forças que constituem o equilíbrio dentário, se uma dessas forças for alterada, são feitas alterações em relação aos dentes adjacentes, causando um problema de espaço nas arcadas dentárias. O objetivo foi identificar os fatores de risco associados à perda do comprimento da arcada dentária em crianças. Foi realizado um estudo observacional transversal descritivo em crianças da Escola Primária "Frank País" pertencente à área de saúde da Clínica Universitária de Especialidades Estomatológicas "Manuel Cedeño", entre janeiro de 2018 e fevereiro de 2019. O universo foi de 160 pacientes que cumpriram os critérios de inclusão. A perda prematura de dentes temporários apresentou-se como um fator de risco que levou à perda do comprimento da arcada dentária em 75,62 % das crianças estudadas, seguida pela cárie proximal (70,62 %), hábito de sucção digital (74,37 %) e anormalidade da musculatura vestibular (61,25 %); o grupo de 7-9 anos foi o mais afetado. Conclui-se que existe relação entre a perda prematura de dentes temporários, a cárie proximal, a sucção digital e a anormalidade da musculatura vestibular como fatores de risco para a perda do comprimento da arcada dentária em crianças.

RESUMEN Los dientes se mantienen en relación correcta debido a una serie de fuerzas que constituyen el equilibrio dentario, si se altera una de esas fuerzas se producen modificaciones en relación a los dientes adyacentes ocasionando un problema de espacio en las arcadas dentarias. El objetivo fue identificar los factores de riesgo asociados a la pérdida de la longitud del arco dental en niños. Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal en niños de la Escuela Primaria "Frank País" perteneciente al área de salud de la Clínica Universitaria de Especialidades Estomatológicas Manuel Cedeño, entre enero de 2018 y febrero de 2019. El universo fue de 160 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión. La pérdida prematura de dientes temporales se presentó como factor de riesgo que propició la pérdida de la longitud del arco dental en el 75,62 % de los niños estudiados, seguido de la caries dental proximal (70,62 %), hábito de succión digital (74,37 %) y anormalidad de la musculatura bucal (61,25 %); el grupo de 7-9 años fue el más afectado. Se concluye que existe una relación entre la pérdida prematura de dientes temporales, la caries dental proximal, la succión digital y anormalidad de la musculatura bucal como factores de riesgo para la pérdida de la longitud del arco dental en niños.

ABSTRACT The teeth are maintained in correct relation due to a series of forces that constitute the dental balance, if one of these forces is altered, changes are made in relation to the adjacent teeth, causing a space problem in the dental arches. The objective was to identify the risk factors associated with the loss of dental arch length in children. A descriptive cross-sectional observational study was conducted in children of the "Frank País" Primary School belonging to the health area of the "Manuel Cedeño" University Clinic of Stomatological Specialties, between January 2018 and February 2019. The universe was 160 patients who complied with the inclusion criteria. The premature loss of temporary teeth was presented as a risk factor that led to the loss of the length of the dental arch in 75,62 % of the children studied, followed by proximal dental caries (70,62 %), digital suction habit (74,37 %) and abnormality of the buccal musculature (61,25 %); the group of 7-9 years was the most affected. It is concluded that there is a relationship between premature loss of temporary teeth, proximal dental caries, digital suction and abnormality of the buccal musculature as risk factors for the loss of dental arch length in children.

Analise dos dados biométricos gerados por interferometria comparada com Scheimpflug / Analysis of biometric data generated by interferometry compared with Scheimpflug

Resumo Objetivo: Observar o grau de concordância das variáveis analisadas entre os dispositivos IOL Master 500 e Pentacam AXL e descrever as medias Métodos: Foram analisados 35 prontuários, totalizando 61 olhos. Todos os pacientes se submeteram à avaliação biométrica nos dois dispositivos, no período de agosto de 2018 a agosto de 2019. Os dados coletados foram: idade, sexo, profundidade da câmara anterior, comprimento axial, K1, K2, poder dióptrico da LIO e alvo refracional. Resultados: As médias das variáveis analisadas entre os dispositivos de biométricos óptica em questão tiveram diferença estatisticamente significante (p<0,05). A regressão linear não apontou influência de nenhuma das variáveis da câmara anterior na diferença de valores do poder dióptrico da LIO e do alvo refracional entre os dispositivos. Conclusão: Não houve concordância estatística entre os dispositivos para as variáveis analisadas. Portanto, deve se evitar intercambiar o uso do Pentacam AXL com o IOL Master 500.

Abstract Objective: Observe the agreement between IOL Master 500 and Pentacam AXL and describe the averages. Methods: We analyzed 35 medical records, totaling 61 eyes. All patients underwent biometric evaluation on both devices from August 2018 to August 2019. The data collected were: age, gender, anterior chamber depth, axial length, K1, K2, biometrics and IOL target. Results: The averages of the variables analyzed between the optical biometric devices in question had a statistically significant difference (p <0.05). Linear regression showed no influence of any anterior chamber variables on the difference in biometrics and target values between the devices. Conclusion: There was no statistical agreement between the devices for the analyzed variables. Therefore, the interchange of Pentacam AXL with IOL Master 500 should be avoided.

Women's obstetric history and midtrimester cervical length measurements by 2d/3d and doppler ultrasound / História obstétrica e medida do comprimento do colo uterino de mulheres no segundo trimestre gestacional por ultrassonografia bi/tridimensional e Doppler

Abstract Objective The aim of the present study was to compare the obstetric history and both two- and tri-dimensional ultrasound parameters according to different cervical lengths. Methods The present cross-sectional study analyzed 248 midtrimester pregnant women according to cervical length and compared the data with the obstetric history and 2D/3D ultrasound parameters. Patients were divided into 3 groups according to cervical length: The Short Cervix group for cervical lengths ≥ 15mm and< 25mm(n= 68), the Very Short Cervix group for cervical lengths< 15mm (n = 18) and the Control group, composed of 162 pregnant women with uterine cervical lengths ≥ 25mm. Results When analyzing the obstetric history of only non-nulliparous patients, a significant association between the presence of a short cervix in the current pregnancy and at least one previous preterm birth was reported (p = 0.021). Cervical length and volume were positively correlated (Pearson coefficient = 0.587, p < 0.0001). The flow index (FI) parameter of cervical vascularization was significantly different between the Control and Very Short Cervix groups. However, after linear regression, in the presence of volume information, we found no association between the groups and FI. Uterine artery Doppler was also not related to cervical shortening. Conclusion The present study showed a significant association between the presence of a short cervix in the current pregnancy and at least one previous preterm birth. None of the vascularization indexes correlate with cervical length as an independent parameter. Uterine artery Doppler findings do not correlate with cervical length.

Resumo Objetivo O objetivo do presente estudo foi comparar a história obstétrica e os parâmetros bi- e tridimensionais ultrassonográficos de acordo com os diferentes comprimentos cervicais. Métodos O presente estudo transversal analisou 248 gestantes no segundo trimestre de acordo com o comprimento cervical e comparou os dados com a história obstétrica e os parâmetros ultrassonográficos 2D/3D. As pacientes foram divididas em 3 grupos de acordo com o comprimento do colo uterino: grupo Colo Curto para comprimentos cervicais ≥ 15mm e < 25mm (n = 68), grupo Colo Muito Curto para comprimentos cervicais < 15mm (n = 18) e grupo Controle, composto por 162 gestantes com comprimento cervical uterino ≥ 25 mm. Resultados Ao analisar a história obstétrica apenas de pacientes não nulíparas, foi relatadauma associação significativa entre a presença de colo uterino curto na gravidez atual e pelo menos um episódio de parto prematuro anterior (p = 0,021). Comprimento e volume do colo uterino foram correlacionados positivamente (coeficiente de Pearson = 0,587, p < 0,0001). O parâmetro índice de fluxo (IF) da vascularização cervical foi significativamente diferente entre os grupos Controle e Colo Muito Curto. Entretanto, após regressão linear, na presença de informações de volume, não encontramos associação entre os grupos e o parâmetro IF. Também não foi encontrada relação entre o Doppler da artéria uterina e o encurtamento cervical. Conclusão O presente estudo mostrou uma associação significativa entre a presença de colo uterino curto na gravidez atual e pelo menos um episódio de parto prematuro anterior. Nenhum dos índices de vascularização se correlaciona com o comprimento cervical como parâmetro independente, assim como o Doppler da artéria uterina também não está relacionado ao comprimento do colo uterino.

Twin pregnancies, crown-rump length and birthweight discordancy: the influence of chorionicity / Gestações gemelares, comprimento craniocaudal e discordância de peso ao nascimento: a influência da corionicidade

Abstract Objective The purpose of the present study was to analyze the influence of chorionicity in the biometric parameters crown-rump length (CRL), birthweight (BW), crown-rump length discordancy (CRLD) and birthweight discordancy (BWD), determine the correlation between these latter two in cases of intertwin discordancy, and to analyze the influence of chronicity in the presence of these discordancies with clinical relevance (> 10% and > 15%, respectively). Methods The present study was a retrospective study based on the twin pregnancy database of the Centro Hospitalar S. João (2010-2015), including 486 fetuses among 66 monochorionic (MC) and 177 dichorionic gestations (DC). The inclusion criteria were multiple pregnancies with 2 fetuses and healthy twin gestations. The exclusion criteria were trichorionic gestations and pregnancies with inconclusive chorionicity, multiple pregnancy with ≥ 3 fetuses and pathological twin gestations. Results No statistically significant difference was found in BW (p = 0.09) and in its discordancy (p = 0.06) nor in CRL (p = 0.48) and its discordancy (p = 0.74) between MCs and DCs. Crown-rump length discordancy and birthweight discordancy were correlated by the regression line "BWD = 0.8864 x CRLD + 0.0743," with r2 = 0.1599. Crown-rump length discordancy > 10% was found in 7.58% of monochorionic and in 13.56% of dichorionic twins. Birthweight discordancy > 15% was detected in 16.67% of monochorionic and in 31.64% of dichorionic twins. Conclusion No statistically significant influence of chorionicity was identified in both birthweight and birthweight discordancy, as in crown-rump length and crown-rump length discordancy. Birthweight discordancy was correlated to crown-rump length discordancy in 20% of cases.

Resumo Objetivo O objetivo do presente estudo foi analisar a influência da corionicidade nos parâmetros biométricos comprimento craniocaudal, peso ao nascimento, discordância de comprimento craniocaudal e discordância de peso ao nascimento, determinar a correlação entre estes dois últimos caso haja discordância intergemelar e analisar a influência da corionicidade na presença destas discordâncias com relevância clínica (> 10% e > 15%, respectivamente). Métodos O presente estudo foi um estudo retrospectivo baseado na base de dados de gestações gemelares do Centro Hospitalar S. João (2010-2015), incluindo 486 fetos de 66 gestações monocoriônicas e 177 dicoriônicas. Os critérios de inclusão foram gestações múltiplas de 2 fetos e gestações gemelares saudáveis. Os critérios de exclusão foram gestações tricoriônicas ou de corionicidade inconclusiva, gestações múltiplas com ≥ 3 fetos e gestações gemelares patológicas. Resultados Não se encontrou diferença estatisticamente significativa no peso ao nascimento (p =0,09) e sua discordância (p = 0,06) nem no comprimento craniocaudal (p = 0,48) e sua discordância (p = 0,74) entre gestações monocoriônicas e dicoriônicas. Considerando todas as gestações, as discordâncias de comprimento craniocaudal e peso ao nascimento foram correlacionadas pela reta de regressão "discordância de peso ao nascimento = 0.8864 x discordância de comprimento craniocaudal + 0.0743," com r2 = 0,1599. A discordância de comprimento craniocaudal > 10% descobriu-se em 7.58% das gestações monocoriônicas e em 13.56% das dicoriônicas. A discordância de peso ao nascimento > 15% detectou-se em 16.67% das gestações monocoriônicas e em 31.64% das dicoriônicas. Conclusão Não se identificou influência estatisticamente significativa no peso ao nascimento e sua discordância, bem como no comprimento craniocaudal e sua discordância. A discordância de peso ao nascimento correlacionou-se com a discordância de comprimento craniocaudal em 20% dos casos.